Сердце ребенка: причины патологий, профилактика

Сердце ребенка формируется первым из всех органов: на двадцать второй день беременности матери сердечко плода уже делает первые сокращения. В период от четырех до восьми недель беременности формирование сердца идет интенсивно. К концу этого срока его создание полностью завершено, а значит, если образуются какие-либо пороки, то именно в этот промежуток времени.

Пренатальный период

Будущая мать должна осознавать ответственность перед ребенком, быть максимально осторожной в первом триместре беременности. Вызвать нарушения в формировании сердца может любой фактор, начиная от вирусного заболевания с высокой температурой, заканчивая тяжелыми условиями труда, алкоголем и никотином.

Многие дисфункции  развития и формирования сердца ребенка можно определить еще во время внутриутробного роста плода при помощи ультразвуковой диагностики. Родителей предупреждают о состоянии здоровья ребенка, обеспечивают полной информацией, предлагают в тяжелых случаях прервать беременность.

Врач не должен настаивать на своей точке зрения: если родители принимают решение рожать ребенка с пороком сердца, им необходимо знать, что их ждет после того, как малыш родится. И когда ребенок с врожденным пороком сердца готов будет появиться на свет, то для ведения таких родов обязательно будет приглашен неонатолог, который предпримет первые действия для обеспечения жизни ребенка.

Сердце новорожденного

Ребенок рождается с сердцем, которое имеет довольно большие размеры относительно массы тела младенца. Расположено оно несколько выше нормы, с возрастом постепенно опускается. Так как ребенок растет очень быстро именно в первый год, то и сердце его удваивается в размере уже к восьми месяцам.
Природой предусмотрено, чтобы детский организм был максимально приспособлен при рождении к новым условиям существования. Именно поэтому у ребенка, только появившегося на свет, давление в правом желудочке сердца всегда выше, так как легочные альвеолы и сосуды открываются не сразу, постепенно. Они полностью готовы принять весь объем крови только через месяц. Следовательно, вполне нормально, что стенки правого и левого желудочков почти одинаковы по толщине. Только через некоторое время стенки правого желудочка будут тоньше левого.

Чтобы кровь могла беспрепятственно проходить по сосудам, сердце младенца совершает около ста двадцати ударов в минуту, это нормально. Для сравнения – взрослый человек разгоняет свое сердце до таких цифр только во время сильных физических или эмоциональных нагрузок.
Но, несмотря на высокую частоту сердечного ритма, артериальное давление у новорожденного достаточно низкое. Это объясняется тем, что просвет артерий еще большой, а мощность левого желудочка низкая. Вообще, адаптивные возможности сердца младенцев очень велики: приспосабливаясь к быстрому росту, к растущему количеству кровеносных сосудов, оно выполняет свою работу без особых проблем, выдерживая даже серьезные нагрузки.

Сердце ребенка

К трем годам сердце человека достигает размера в три раза превышающего его первоначальную величину. Но оно по-прежнему остается довольно уязвимым из-за рыхлости мышечной ткани миокарда, которая пронизана кровеносными сосудами, облегчающими снабжение сердца питанием.

Следующий этап быстрого роста приходится на подростковый период. В возрасте тринадцати или пятнадцати лет сердце испытывает высокие нагрузки из-за несоответствия своего размера и просвета артерии. Такой диссонанс приводит к возможному повышению артериального давления у подростков и появлению болей за грудиной.

Не успевая догнать рост тела, сердце работает в режиме повышенных нагрузок, которые усугубляются тем, что сосуды тоже не успевают вырасти. Это приводит к плохому снабжению питательными веществами сердечной мышцы. На фоне этого могут возникать учащенное сердцебиение, обмороки и головокружения. Эти признаки нарушения работы сердца не опасны, если ультразвуковое исследование не выявило анатомических нарушений. Единственным лечением может стать прием дополнительных микроэлементов, питающих сердечную мышцу.

Нарушения в работе сердца

Внимательные родители не пропустят такие признаки нарушения сердечной деятельности у младенца, как бледная или синюшная окраска кожи, посинение губ и носогубного треугольника во время плача. Также ребенок не должен испытывать одышку во время еды. При обнаружении этих симптомов надо обязательно обратиться к врачу: врожденные пороки сердца или какие-либо нарушения в его работе обязательно должны диагностироваться как можно раньше.

Шум в сердце ребенка обязательно услышит врач на плановом профилактическом приеме, направит на ультразвуковое обследование, чтобы определить причину его возникновения. Наиболее частой функциональной недостаточностью при шуме в сердце малыша является пролапс митрального клапана. Эта врожденная дисфункция сердечной системы не требует лечения, а лишь ежегодного ультразвукового контроля.

Родители должны непременно сказать врачу о постоянно холодных пальчиках рук и ног малыша, особенно если в роду есть или были родственники с тяжелыми патологиями сердца. Нарушения в работе сердца приводят к частому воспалению легких ребенка – это очень серьезный признак, при котором возникает угроза здоровью. Отставание в росте и весе – повод пройти обследование, как и слишком частая усталость малыша, раздражительность и вялость, возникающие вне нагрузок.

Дело в том, что пролапс может компенсироваться с возрастом ребенка, а может привести к ухудшению работы сердца при неблагоприятных обстоятельствах. Назначение кардиологом препаратов, содержащих магний и калий, позволяет улучшить питание сердечной мышцы и избежать ухудшения. Детям, которым поставлен подобный диагноз, нежелательно болеть ангинами или скарлатиной, так как эти заболевания могут вызвать неблагоприятные последствия для сердца малыша.

Болезни, которые вызваны стафилококковой или стрептококковой инфекцией, грипп, а также интоксикация организма ребенка вследствие отравления, могут нанести непоправимый вред здоровому сердцу малыша. Хронический тонзиллит, ангина, скарлатина – это грозные и очень опасные болезни. Они приводят к ревматизму, миокардиту и эндокардиту. Эндокардит является наиболее злостным и вызывает необратимые изменения в сердце. По утверждению кардиологов, миокардит часто не оставляет последствий, однако это – в лучшем случае.

Слишком высокие нагрузки в подростковом возрасте, в том числе и эмоциональные, плохое питание и постоянный малоподвижный образ жизни также могут привести к ишемии сердечной мышцы. Подросток начинает испытывать боли в сердце, утомляемость и одышку без физической нагрузки. Разумным решением при отсутствии изменений в сердце может стать санаторное лечение. Свежий воздух, полноценное питание и отсутствие любых нагрузок позволят выйти из этого периода без поражения сердца.

Диагностика работы сердца
Самыми распространенными и достоверными способами диагностики работы сердца являются: кардиограмма и ультразвуковая диагностика.

  • Электрокардиограмма показывает сердечный ритм малыша, ее расшифровкой занимается кардиолог. На листке с синусоидной чертой врач может обнаружить признаки дисфункции работы сердца, но определить, что именно их вызвало, он достоверно не сможет;
  • ультразвуковая диагностика – самый, на сегодняшний день, информативный и безопасный способ исследования работы и строения сердца. Он совершенно безболезненный, не имеет противопоказаний и может проводиться даже младенцам. На фотографии сердца кардиолог явственно увидит все патологии, изменения и дисфункции, поэтому ультразвуковое исследование назначают для подтверждения или даже определения диагноза.

Во время ультразвуковой диагностики ребенку не обязательно лежать неподвижно, это значительно облегчает задачу врачей. Электрокардиограмма делается только при полном покое пациента.

Врожденные пороки сердца

Пороки сердца возникают и под влиянием наследственности, то есть генетических мутаций. Частота такого наследования в общем количестве аномалий составляет три процента, причем, чем тяжелее порок у предков, тем больше вероятность его появления у потомков. Очень часто прослеживается закономерность наследования сердечных дисфункций в одной семье, причем пол родителей, несущих в себе подобные гены, не важен.

  • Алкоголь вызывает такие пороки, как незакрытый артериальный проток и пороки перегородок, как межжелудочковой, так и межпредсердной. Частота возникновения подобных нарушений составляет более тридцати процентов. Не обязательно дети с таким диагнозом рождаются у хронических алкоголичек. Достаточно одной алкогольной интоксикации во время закладки органов;
  • лекарственные средства, применяемые в первые три месяца внутриутробного развития ребенка, почти наверняка вызовут множественные пороки развития сердца. Это относится ко многим лекарственным препаратам, но среди них есть и явные лидеры – противосудорожные лекарства, амфетамины и прогестогены, а также препараты, применяемые при гипертензии, оральные контрацептивы. Надо заметить, что вред препарата прямо пропорционален времени его приема. Чем раньше во время формирования органа принималось лекарство, тем более тяжелым будет порок сердца;
  • заболевания женщины, особенно связанные с нарушением метаболического обмена, в пяти процентах случаев вызывают пороки сердца у ребенка. Таким больным необходимо проводить постоянный мониторинг сердечной деятельности плода. Из продуктов питания наиболее нежелательным для будущей матери является употребление крепкого кофе, так как с большой вероятностью оно вызовет сердечные патологии у малыша.

Единственное лечение врожденных пороков сердца – хирургическая операция, так как при достаточно сильно выраженных патологиях в развитии сердца, ребенок может погибнуть в раннем возрасте. Кардиологи, ведущие наблюдение за детьми с пороками сердца, рекомендуют проводить операцию как можно раньше. В раннем возрасте адаптивные возможности организма намного выше, успех достигается в большем проценте случаев. Иногда ребенок с пороком сердца выглядит практически здоровым, родители отказываются его оперировать. Но сердце не справляется с высокой нагрузкой после двадцати лет, а операцию делать уже поздно: человек погибает в молодом возрасте после тяжелой болезни.

Действия родителей при сердечной дисфункции у малыша

Сердечный приступ практически никогда не бывает внезапным, на фоне отличного здоровья ребенка. Родители детей с пороками развития сердца осведомлены кардиологом о правилах помощи малышу. Если ребенок вдруг внезапно теряет сознание, у него начинается одышка, синеют губы, надо уложить его, приподняв верхнюю часть тела, обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Обязательно вызвать скорую помощь.

Профилактика болезней сердца

Родителям детей, родившимся со здоровым сердцем или с небольшой сердечной дисфункцией, обязательно надо внимательно относиться ко всем вирусным или бактериальным болезням малыша. Ведь сердечные дисфункции гораздо легче предупредить, чем лечить.

Профилактика миокардита или эндокардита состоит в своевременном лечении не только хронического тонзиллита, но и кариеса, ведь любые очаги воспаления в организме ребенка могут спровоцировать патологический процесс. Особенно это касается детей с небольшими дисфункциями сердца, так как у них значительно выше риск заболеть этими опасными болезнями.

Во время любого респираторного заболевания, особенно если оно сопровождается подъемом температуры, ребенку необходим постельный режим. Недопустимо отправлять детей в школу или отпускать гулять, если они неважно себя чувствуют. Отменять постельный режим можно через день после снижения температуры.

В период выздоровления важно обеспечить ребенку усиленное питание и давать поливитаминные препараты. Прекрасным действием обладают кислородные коктейли, свежий воздух, отсутствие нагрузок.

Врожденные пороки сердца у детей-видео

Комментарии 3

  • Девчули, всем приветик!
    У золовки на узи ( 32 недели) обнаружили уплотнение в сердечке с 1 см. у малышика.:(
    Пока дали направление к генетику , а предварительный диагноз от гинеколога это врожденный порок сердца..
    Мы все в шоке..как же так?!
    В инете много про этот диагноз написано, порой плакать хочется.
    Подскажите милые, чем это грозит ? ( Я понимаю, что течение болезни может быть разным).
    Всем спасибо за ответы.
    Хорошего всем дня

  • Если родился ребенок с патологией, причины такой трагедии в семье, как правило, связаны с родителями, плохой наследственностью. Чтобы в будущем предупредить один из врожденных диагнозов, требуется выяснить, какие преобладают скрытые угрозы для внутриутробного периода плода.

  • У меня вовремя беременности на 32 недели поставили диагноз плоду . Кардиомегалия , слышать про такое вовремя беременности и после рождения лялечки не пожелаю не кому . Но всё-же я взяла себя в руки и решила как бы там не было это мой ребёнок . Я родила и диагноз подтвердился всё так как сказали врачи. Спустя неделю после рождения мы сделали повторное узи сердца на котором выяснилось ,что у моей крошки сердечко абсолютно здорово .Я не знаю может это ошибка врачей ,может Господь Бог так пожелал но я благодарна богу за-то что у моего ребёнка всё хорошо с сердечком .

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *